Lääkäreiden hinnat vertailussa
Monet kalliit kuvantamistutkimukset ovat edullisia Tampereella. Sinne kannattaa ajaa matkankin päästä.
Terveysturismi kannattaa
Potilasarkistosta ei ole apua, jos lääkärissä käy ulkomailla. Potilastiedot saa yleensä kaikkialta mukaansa, mutta eri asia on, ovatko ne suomen tai edes englannin kielellä. Latinankielinen diagnoosi papereista yleensä löytyy.
Moni suomalainen kuitenkin asioi sujuvasti Virossa, jossa hinnat ovat selvästi Suomea halvemmat. Monet laboratoriokokeet maksavat Tallinnassa vain muutamia euroja, kun ne maksavat Suomessa kymmeniä euroja.
Esimerkiksi veren kolesteroli- ja rasva-arvoista kertova koe maksaa Tallinnan Fertilitaksessa 3 euroa ja Suomessa Mehiläisen toimipisteissä 57,60 euroa.
Myös kuvantamistutkimukset ovat Virossa selvästi edullisempia kuin Suomessa. Matkat syövät osan säästöstä, etenkin jos matkustaa kauempaa kuin Helsingistä. Edestakaiseen laivamatkaan menee helposti 40 euroa tai enemmän.
”Jotkut yhdistävät esimerkiksi hammaslääkärikäynnin seminaarireissuun tai lomamatkaan. On hinnoissa aikamoisia eroja”, Lääkäripalveluyritykset ry:n Ismo Partanen toteaa.
Lähete käy missä vain
Lääkärin vaihtaminen ei ole ylitsepääsemättömän vaikeaa. Potilastiedot siirtyvät yleensä ongelmitta, jos ne pyytää mukaansa hyvissä ajoin.
Mikään ei myöskään estä käymästä magneettikuvauksessa muualla, jos se omalla, muuten hyväksi havaitulla lääkäriasemalla on kallista. Lääkäriltä saatu lähete kelpaa muuallakin kuin saman talon sisällä.
”Voi olla fiksukin ratkaisu, että otattaa kuvan muualla ja palaa kuvien kanssa sinne, mistä lähetteen sai”, Ismo Partanen sanoo.
Useimmiten lähetteen mukainen kuva kelpaa lähetteen kirjoittaneelle lääkärille. ”Joskus käy tosin niinkin, että kuva ei vain kerro tarpeeksi. Näin voi käydä, vaikka kaikki olisi tehty, kuten pitääkin.”
Jos kuva on otettu samassa yrityksessä kuin mistä lähete on saatu, uuden kuvan epäonnistuneen tilalle saa Partasen mukaan yleensä maksutta tai pientä korvausta vastaan. Jos kuva on otettu muualla, uudesta kuvasta saattaa joutua maksamaan normaalihinnan. Mikäli kuvan ottamisessa ei ole tehty suoranaista virhettä, asiakkaalla ei ole muuta vaihtoehtoa kuin kaivaa uudestaan kuvettaan.
Jos tutkimuksen tai toimenpiteen hinta tuntuu kovalta, voi yksityiseltä saadun lähetteen kanssa mennä työterveyteen tai julkiselle sektorille. Julkisella puolella ei tosin pääse lähetteen kanssa välttämättä edes jonoon. Terveyskeskuslääkäri saattaa katsoa, ettei toimenpide ole niin tarpeellinen, että sitä ryhdyttäisiin verovaroilla tekemään.
Yksityisellä käy joka kolmas
Lääkäritkin ovat ihmisiä, ja yhdellä voi olla kokemusta ja ihmissuhdetaitoja enemmän kuin toisella. Yleisesti ottaen lääkärit ovat Suomessa ammattitaitoisia. Asiakas ei joudu puoskarille, vaikka valitsisi lääkärin hinnan perusteella.
Jos rahaa ei ole, terveyskeskus on yksityislääkäriä parempi vaihtoehto. Terveyskeskuksissa lääkärissäkäynti on edullista: se saa maksaa enintään 14,70 euroa, mutta esimerkiksi Helsinki ei peri kuntalaisilta terveyskeskusmaksua ollenkaan.
Yksityiset lääkärit eivät silti hoida Suomessa pelkästään varakkaita – jotka muutenkin ovat keskivertosuomalaista terveempiä. Kela maksoi viime vuonna korvauksia yksityisten lääkärien palkkioista yli 73 miljoonan euron edestä. Korvauksia sai yli 1,6 miljoonaa suomalaista.
Näin lääkäreiden hinnat vertailtiin
Kuluttajaliitto keräsi tiedot etukäteen valituista lääkäripalveluista ja toimenpiteistä yksityisiltä lääkäriyrityksiltä puhelin- ja sähköpostikyselyin vuoden 2014 aikana. Tiedonkeruussa oli mukana myös liiton paikallisyhdistyksiä.
Pääkaupunkiseudun hintatiedot ovat peräisin Kuluttajaliiton vuonna 2013 tekemästä selvityksestä. Pääkaupunkiseudun viimevuotisia hintoja ei siis voi suoraan verrata muiden kaupunkien hintoihin.
Samanlaisen lääkärikäynnin hinta voi yhdelläkin lääkäriasemalla vaihdella. Vertailun hinnat ovat suuntaa-antavia, koska yritykset ilmoittivat niitä hiukan eri tavoin. Hinnat ovat myös voineet nousta tai laskea syksyn aikana.
Tuloksista ei voi tehdä suoria päätelmiä koko Suomen tai yksittäisen kaupungin hintatasosta. Alan edunvalvontajärjestöön, Lääkäripalveluyritykset ry:hyn, kuuluu noin 80 yritystä, joista vertailussa on mukana vain osa. Kaikki lääkäripalveluyritykset eivät kuulu etujärjestöön.
Kirjoitusta varten on haastateltu myös johtavaa ylilääkäriä (emeritus) Raimo Rintalaa kuntayhtymä Kaksineuvoisesta.
Kilpailu pudottaa magneettikuvausten hintoja
Miltä tuntuisi käydä magneettitutkimuksessa omilla rahoilla ja kuulla seuraavana päivänä töissä, että saman kuvauksen olisi saanut muutaman korttelin päässä yli 470 euroa halvemmalla?
Näin on voinut käydä monelle tamperelaiselle tänä syksynä. Kaupungissa aloitti elokuussa magneettikuvauksiin erikoistunut Cityterveys, joka mainostaa magneettitutkimuksia hintaan 138 euroa. Hinnassa on jo otettu huomioon Kelakorvaus.
Kuluttajaliiton vertailussa Tampereen kallein polven magneettitutkimus oli Terveystalossa, jossa tutkimus maksoi 757 euroa eli Kela-korvauksen kanssa 612 euroa. Terveystalo ja Cityterveys ovat Tampereella saman kadun varrella.
Helsingissä taas on toiminut jo pari vuotta Helsingin Magneettikuvaus -niminen yritys, jonka hinta tavanomaisille magneettikuville on Kela-korvauksen jälkeen 260 euroa.
Uuden tulokkaan vaikutus on alkanut näkyä hinnoissa ainakin Tampereella. Siellä Mehiläinen on laskenut Cityterveyden tulon jälkeen polven magneettikuvauksen hintaa niin, että se on Kela-korvauksen jälkeen 304 euroa. Mehiläisen muissa toimipisteissä sama kuvaus on jopa satoja euroja kalliimpi.
Hintavertailua tosin monimutkaistaa se, että kuvauksia on erilaisia. Kuluttajaliitto pyysi vertailussaan hintoja perustutkimuksille, mutta Mehiläisestä ilmoitettiin laajan tutkimuksen hinta.
Laajuuteen vaikuttaa muun muassa se, käytetäänkö varjoainetta ja miten paljon kuvasarjoja otetaan. Tämä näkyy myös Kela-korvauksessa. Cityterveydessä ja Helsingin Magneettikuvauksessa hinta on sama laajuudesta riippumatta.
”Meiltä kysytään usein, miten meidän tuotteemme voi olla niin halpa. Magneettitutkimustemme hinta on normaalia yleiseurooppalaista tasoa. Se on vain Suomessa halpa”, sanoo Cityterveyden perustaja Martti Kiuru.
Mehiläisen liiketoimintajohtaja Kai Vesterinen myöntää, että kuluttajan on hankala ymmärtää, mistä hän maksaa. Yrityksellä on suunnitelmissa selkeyttää hinnastoa. Todennäköisesti hinnat myös laskevat, hän kertoo.
Vesterinen väittää silti, että ison talon edut ovat hintansa arvoiset. ”En usko, että [Cityterveyden] tuote on sama kuin meillä. Uskomme myös, että jos koko palveluketju hoidetaan samassa talossa, lopputulos on turvallisempi ja parempi. Sillä on hintansa.”
Cityterveyden mukaan tuote on aivan sama. ”Myös minä uskon, että lopputulos parempi, kun palveluketju hoidetaan samassa talossa. Mutta ei potilaan vaan Mehiläisen liikevoiton kannalta”, Kiuru vastaa Vesteriselle.
Cityterveys ja Helsingin magneettikuvaus eivät ole mukana Kuluttajaliiton hintavertailussa.
Erikoislääkärille voi päästä halvimmillaan 50 eurolla, kalleimmillaan se maksaa liki 120 euroa.
Seuraavatko tiedot potilasta?
Kokonaan toinen asia on se, minkä verran rahalle kannattaa antaa painoarvoa lääkäriä valitessa.
”Tärkeää on pysyvä potilas–lääkärisuhde. Pelkän hinnan takia ei välttämättä kannata vaihtaa lääkäriä”, neuvoo terveyspolitiikan asiantuntija Lauri Vuorenkoski Lääkäriliitosta.
Lääkärisuhteen pysyvyys korostuu, jos vastaanotolla pitää käydä usein esimerkiksi kroonisen sairauden takia. Hyvä omalääkäri pysyy kartalla potilaansa vaivoista, ja esimerkiksi päällekkäisten tai turhien reseptien riski pienenee.
Ongelmia voi tuottaa myös potilastietojen siirtäminen paikasta toiseen. Tiedot eivät siirry kunnolla sen paremmin julkisessa terveydenhuollossa kuin yksityistenkään lääkäriasemien välillä.
”Tiedonkulku ei pelaa, se on kansallinen ongelma”, myöntää yksityisiä lääkäreitä edustavan Lääkäripalveluyritykset ry:n toiminnanjohtaja Ismo Partanen.
Ongelmia voi olla tiedossa esimerkiksi silloin, jos potilaalle on tehty toimenpide julkisella puolella, ja hän menee myöhemmin työterveyshuoltoon outojen oireiden takia.
”Alkaa sähköposti- ja soittelurumba, kun yritetään selvittää, oliko toimenpiteen jälkeen komplikaatioita tai miksi potilaalle oli määrätty tietty lääke.”
Potilasarkisto kokoaa tiedot
Tietojen siirtämiseen tarvitaan aina potilaan lupa. Potilaalla on oikeus saada lääkäriltä kaikki häntä koskevat tiedot, mutta tietojen saamisessa saattaa kestää, koska esimerkiksi röntgenkuvat saatetaan joutua polttamaan cd-levylle.
Tiedonkulun pulmiin on onneksi luvassa piakkoin ratkaisu. Julkisessa terveydenhuollossa tietoja tallennetaan paraikaa valtakunnalliseen Potilastiedon arkistoon.
Viestinnän kehittämispäällikkö Hilkka Miettinen THL:stä kertoo, että arkistossa on jo 1,3 miljoonan suomalaisen potilasasiakirjoja. Ensimmäiset yksityiset yritykset liittyvät arkistoon THL:n arvion mukaan ensi vuoden alussa.
Jos potilas vain sallii tietojensa luovutuksen, tiedon pitäisi kulkea Potilasarkiston kautta lääkäriltä toiselle ilman viiveitä.
Monet kalliit kuvantamistutkimukset ovat edullisia Tampereella. Sinne kannattaa ajaa matkankin päästä.
Terveysturismi kannattaa
Potilasarkistosta ei ole apua, jos lääkärissä käy ulkomailla. Potilastiedot saa yleensä kaikkialta mukaansa, mutta eri asia on, ovatko ne suomen tai edes englannin kielellä. Latinankielinen diagnoosi papereista yleensä löytyy.
Moni suomalainen kuitenkin asioi sujuvasti Virossa, jossa hinnat ovat selvästi Suomea halvemmat. Monet laboratoriokokeet maksavat Tallinnassa vain muutamia euroja, kun ne maksavat Suomessa kymmeniä euroja.
Esimerkiksi veren kolesteroli- ja rasva-arvoista kertova koe maksaa Tallinnan Fertilitaksessa 3 euroa ja Suomessa Mehiläisen toimipisteissä 57,60 euroa.
Myös kuvantamistutkimukset ovat Virossa selvästi edullisempia kuin Suomessa. Matkat syövät osan säästöstä, etenkin jos matkustaa kauempaa kuin Helsingistä. Edestakaiseen laivamatkaan menee helposti 40 euroa tai enemmän.
”Jotkut yhdistävät esimerkiksi hammaslääkärikäynnin seminaarireissuun tai lomamatkaan. On hinnoissa aikamoisia eroja”, Lääkäripalveluyritykset ry:n Ismo Partanen toteaa.
Lähete käy missä vain
Lääkärin vaihtaminen ei ole ylitsepääsemättömän vaikeaa. Potilastiedot siirtyvät yleensä ongelmitta, jos ne pyytää mukaansa hyvissä ajoin.
Mikään ei myöskään estä käymästä magneettikuvauksessa muualla, jos se omalla, muuten hyväksi havaitulla lääkäriasemalla on kallista. Lääkäriltä saatu lähete kelpaa muuallakin kuin saman talon sisällä.
”Voi olla fiksukin ratkaisu, että otattaa kuvan muualla ja palaa kuvien kanssa sinne, mistä lähetteen sai”, Ismo Partanen sanoo.
Useimmiten lähetteen mukainen kuva kelpaa lähetteen kirjoittaneelle lääkärille. ”Joskus käy tosin niinkin, että kuva ei vain kerro tarpeeksi. Näin voi käydä, vaikka kaikki olisi tehty, kuten pitääkin.”
Jos kuva on otettu samassa yrityksessä kuin mistä lähete on saatu, uuden kuvan epäonnistuneen tilalle saa Partasen mukaan yleensä maksutta tai pientä korvausta vastaan. Jos kuva on otettu muualla, uudesta kuvasta saattaa joutua maksamaan normaalihinnan. Mikäli kuvan ottamisessa ei ole tehty suoranaista virhettä, asiakkaalla ei ole muuta vaihtoehtoa kuin kaivaa uudestaan kuvettaan.
Jos tutkimuksen tai toimenpiteen hinta tuntuu kovalta, voi yksityiseltä saadun lähetteen kanssa mennä työterveyteen tai julkiselle sektorille. Julkisella puolella ei tosin pääse lähetteen kanssa välttämättä edes jonoon. Terveyskeskuslääkäri saattaa katsoa, ettei toimenpide ole niin tarpeellinen, että sitä ryhdyttäisiin verovaroilla tekemään.
Yksityisellä käy joka kolmas
Lääkäritkin ovat ihmisiä, ja yhdellä voi olla kokemusta ja ihmissuhdetaitoja enemmän kuin toisella. Yleisesti ottaen lääkärit ovat Suomessa ammattitaitoisia. Asiakas ei joudu puoskarille, vaikka valitsisi lääkärin hinnan perusteella.
Jos rahaa ei ole, terveyskeskus on yksityislääkäriä parempi vaihtoehto. Terveyskeskuksissa lääkärissäkäynti on edullista: se saa maksaa enintään 14,70 euroa, mutta esimerkiksi Helsinki ei peri kuntalaisilta terveyskeskusmaksua ollenkaan.
Yksityiset lääkärit eivät silti hoida Suomessa pelkästään varakkaita – jotka muutenkin ovat keskivertosuomalaista terveempiä. Kela maksoi viime vuonna korvauksia yksityisten lääkärien palkkioista yli 73 miljoonan euron edestä. Korvauksia sai yli 1,6 miljoonaa suomalaista.
Näin lääkäreiden hinnat vertailtiin
Kuluttajaliitto keräsi tiedot etukäteen valituista lääkäripalveluista ja toimenpiteistä yksityisiltä lääkäriyrityksiltä puhelin- ja sähköpostikyselyin vuoden 2014 aikana. Tiedonkeruussa oli mukana myös liiton paikallisyhdistyksiä.
Pääkaupunkiseudun hintatiedot ovat peräisin Kuluttajaliiton vuonna 2013 tekemästä selvityksestä. Pääkaupunkiseudun viimevuotisia hintoja ei siis voi suoraan verrata muiden kaupunkien hintoihin.
Samanlaisen lääkärikäynnin hinta voi yhdelläkin lääkäriasemalla vaihdella. Vertailun hinnat ovat suuntaa-antavia, koska yritykset ilmoittivat niitä hiukan eri tavoin. Hinnat ovat myös voineet nousta tai laskea syksyn aikana.
Tuloksista ei voi tehdä suoria päätelmiä koko Suomen tai yksittäisen kaupungin hintatasosta. Alan edunvalvontajärjestöön, Lääkäripalveluyritykset ry:hyn, kuuluu noin 80 yritystä, joista vertailussa on mukana vain osa. Kaikki lääkäripalveluyritykset eivät kuulu etujärjestöön.
Kirjoitusta varten on haastateltu myös johtavaa ylilääkäriä (emeritus) Raimo Rintalaa kuntayhtymä Kaksineuvoisesta.
Kilpailu pudottaa magneettikuvausten hintoja
Miltä tuntuisi käydä magneettitutkimuksessa omilla rahoilla ja kuulla seuraavana päivänä töissä, että saman kuvauksen olisi saanut muutaman korttelin päässä yli 470 euroa halvemmalla?
Näin on voinut käydä monelle tamperelaiselle tänä syksynä. Kaupungissa aloitti elokuussa magneettikuvauksiin erikoistunut Cityterveys, joka mainostaa magneettitutkimuksia hintaan 138 euroa. Hinnassa on jo otettu huomioon Kelakorvaus.
Kuluttajaliiton vertailussa Tampereen kallein polven magneettitutkimus oli Terveystalossa, jossa tutkimus maksoi 757 euroa eli Kela-korvauksen kanssa 612 euroa. Terveystalo ja Cityterveys ovat Tampereella saman kadun varrella.
Helsingissä taas on toiminut jo pari vuotta Helsingin Magneettikuvaus -niminen yritys, jonka hinta tavanomaisille magneettikuville on Kela-korvauksen jälkeen 260 euroa.
Uuden tulokkaan vaikutus on alkanut näkyä hinnoissa ainakin Tampereella. Siellä Mehiläinen on laskenut Cityterveyden tulon jälkeen polven magneettikuvauksen hintaa niin, että se on Kela-korvauksen jälkeen 304 euroa. Mehiläisen muissa toimipisteissä sama kuvaus on jopa satoja euroja kalliimpi.
Hintavertailua tosin monimutkaistaa se, että kuvauksia on erilaisia. Kuluttajaliitto pyysi vertailussaan hintoja perustutkimuksille, mutta Mehiläisestä ilmoitettiin laajan tutkimuksen hinta.
Laajuuteen vaikuttaa muun muassa se, käytetäänkö varjoainetta ja miten paljon kuvasarjoja otetaan. Tämä näkyy myös Kela-korvauksessa. Cityterveydessä ja Helsingin Magneettikuvauksessa hinta on sama laajuudesta riippumatta.
”Meiltä kysytään usein, miten meidän tuotteemme voi olla niin halpa. Magneettitutkimustemme hinta on normaalia yleiseurooppalaista tasoa. Se on vain Suomessa halpa”, sanoo Cityterveyden perustaja Martti Kiuru.
Mehiläisen liiketoimintajohtaja Kai Vesterinen myöntää, että kuluttajan on hankala ymmärtää, mistä hän maksaa. Yrityksellä on suunnitelmissa selkeyttää hinnastoa. Todennäköisesti hinnat myös laskevat, hän kertoo.
Vesterinen väittää silti, että ison talon edut ovat hintansa arvoiset. ”En usko, että [Cityterveyden] tuote on sama kuin meillä. Uskomme myös, että jos koko palveluketju hoidetaan samassa talossa, lopputulos on turvallisempi ja parempi. Sillä on hintansa.”
Cityterveyden mukaan tuote on aivan sama. ”Myös minä uskon, että lopputulos parempi, kun palveluketju hoidetaan samassa talossa. Mutta ei potilaan vaan Mehiläisen liikevoiton kannalta”, Kiuru vastaa Vesteriselle.
Cityterveys ja Helsingin magneettikuvaus eivät ole mukana Kuluttajaliiton hintavertailussa.
Kun hoitoa tarvitaan, ei raha ole päällimmäisenä mielessä. Hintoja vertaamalla voi kuitenkin säästää jopa satoja euroja.
Yksityisen lääkäriaseman asiakas säästää helposti kymmeniä euroja, jos valitsee tarkkaan, mille lääkäriasemalle ja kenelle lääkärille menee. Aivan oma lukunsa ovat magneettitutkimukset, joista käydään hurjaa hintakilpailua.
Niissä hintaerot ovat paikoin niin suuria, että halvimman hinnan perässä kannattaa kulkea kauemmaksikin. Tämä selviää Kuluttajaliiton uudesta hintavertailusta.
Kun kyseessä on oma tai läheisen terveys, raha ei liene ensimmäisenä mielessä. Siksi hintoihin kannattaa perehtyä kaikessa rauhassa jo ennen kuin lääkäriä tarvitaan. Keräsimme hintatietojen lisäksi myös ohjeita hintojen tulkintaan. Hintojen selvittäminen ei ole aina helppoa.
Etsi ensin hinta
Yleensä lääkäriasemilla on verkkosivuillaan hinnastot, jotka kertovat taksat ainakin yleis- ja erikoislääkärin vastaanotolle. Harvinaisempien toimenpiteiden hinnat täytyy usein selvittää puhelimella.
Netissä olevat hinnat eivät edes aina pidä paikkaansa, sillä lääkäriasemien lääkärit toimivat yleensä itsenäisinä yrittäjinä ja päättävät itse hinnoistaan. Kokenut lääkäri veloittaa yleensä enemmän kuin vasta-alkaja.
Puhelimessa kerrottu hintakaan ei vielä välttämättä kerro, minkä verran lääkärikäynti tai laboratoriotutkimus yksityislääkärillä lopulta keventää kukkaroa. Kela maksaa osan hoidosta tietyn taksan mukaan.
Esimerkiksi 20 minuutin käynnistä erikoislääkärillä saa Kelalta takaisin 16,50 euroa riippumatta siitä, mitä lääkäri veloittaa. Melkein saman verran hintaa kasvattaa toimistomaksu, joka on vertailun toimipisteissä 11–15,80 euroa.
Myös tämän jutun yhteydessä kerrottuihin hintoihin vaikuttavat Kela-korvaukset ja toimistomaksut.
Hintaerot jopa satasia
Joillakin paikkakunnilla lääkärin kilpailuttaminen on helpompaa kuin toisilla. Esimerkiksi Porissa vertailun kolmen lääkäriaseman yleislääkärien hinnat mahtuvat 3 euron haarukkaan. Oulussa eroa halvimman ja kalleimman välillä on yli 14 euroa.
Kun tulee tarve päästä erikoislääkärin vastaanotolle, hinnat nousevat – samoin hintaerot. Erikoislääkärille voi halvimmillaan päästä 50 eurolla, kalleimmillaan se maksaa liki 120 euroa. Tämä on vertailun suurin lääkärikäynnin hintaero Suomessa.
Halvin paikka on Raumalla ja kallein Jyväskylässä. Erikoislääkärin takia ei siis kannata lähteä ajamaan edestakaisin satoja kilometrejä.
Kaikkein suurimmat hintaerot ovat erilaisissa kuvantamistutkimuksissa, etenkin magneettikuvauksissa. Niihin moni matkustaa säästön perässä kauempaakin.
Vaivannäkö myös kannattaa, jollei omalle ajalle laske hintaa: erot voivat olla useita satoja euroja.
Erikoislääkärille voi päästä halvimmillaan 50 eurolla, kalleimmillaan se maksaa liki 120 euroa.
Seuraavatko tiedot potilasta?
Kokonaan toinen asia on se, minkä verran rahalle kannattaa antaa painoarvoa lääkäriä valitessa.
”Tärkeää on pysyvä potilas–lääkärisuhde. Pelkän hinnan takia ei välttämättä kannata vaihtaa lääkäriä”, neuvoo terveyspolitiikan asiantuntija Lauri Vuorenkoski Lääkäriliitosta.
Lääkärisuhteen pysyvyys korostuu, jos vastaanotolla pitää käydä usein esimerkiksi kroonisen sairauden takia. Hyvä omalääkäri pysyy kartalla potilaansa vaivoista, ja esimerkiksi päällekkäisten tai turhien reseptien riski pienenee.
Ongelmia voi tuottaa myös potilastietojen siirtäminen paikasta toiseen. Tiedot eivät siirry kunnolla sen paremmin julkisessa terveydenhuollossa kuin yksityistenkään lääkäriasemien välillä.
”Tiedonkulku ei pelaa, se on kansallinen ongelma”, myöntää yksityisiä lääkäreitä edustavan Lääkäripalveluyritykset ry:n toiminnanjohtaja Ismo Partanen.
Ongelmia voi olla tiedossa esimerkiksi silloin, jos potilaalle on tehty toimenpide julkisella puolella, ja hän menee myöhemmin työterveyshuoltoon outojen oireiden takia.
”Alkaa sähköposti- ja soittelurumba, kun yritetään selvittää, oliko toimenpiteen jälkeen komplikaatioita tai miksi potilaalle oli määrätty tietty lääke.”
Potilasarkisto kokoaa tiedot
Tietojen siirtämiseen tarvitaan aina potilaan lupa. Potilaalla on oikeus saada lääkäriltä kaikki häntä koskevat tiedot, mutta tietojen saamisessa saattaa kestää, koska esimerkiksi röntgenkuvat saatetaan joutua polttamaan cd-levylle.
Tiedonkulun pulmiin on onneksi luvassa piakkoin ratkaisu. Julkisessa terveydenhuollossa tietoja tallennetaan paraikaa valtakunnalliseen Potilastiedon arkistoon.
Viestinnän kehittämispäällikkö Hilkka Miettinen THL:stä kertoo, että arkistossa on jo 1,3 miljoonan suomalaisen potilasasiakirjoja. Ensimmäiset yksityiset yritykset liittyvät arkistoon THL:n arvion mukaan ensi vuoden alussa.
Jos potilas vain sallii tietojensa luovutuksen, tiedon pitäisi kulkea Potilasarkiston kautta lääkäriltä toiselle ilman viiveitä.
Monet kalliit kuvantamistutkimukset ovat edullisia Tampereella. Sinne kannattaa ajaa matkankin päästä.
Terveysturismi kannattaa
Potilasarkistosta ei ole apua, jos lääkärissä käy ulkomailla. Potilastiedot saa yleensä kaikkialta mukaansa, mutta eri asia on, ovatko ne suomen tai edes englannin kielellä. Latinankielinen diagnoosi papereista yleensä löytyy.
Moni suomalainen kuitenkin asioi sujuvasti Virossa, jossa hinnat ovat selvästi Suomea halvemmat. Monet laboratoriokokeet maksavat Tallinnassa vain muutamia euroja, kun ne maksavat Suomessa kymmeniä euroja.
Esimerkiksi veren kolesteroli- ja rasva-arvoista kertova koe maksaa Tallinnan Fertilitaksessa 3 euroa ja Suomessa Mehiläisen toimipisteissä 57,60 euroa.
Myös kuvantamistutkimukset ovat Virossa selvästi edullisempia kuin Suomessa. Matkat syövät osan säästöstä, etenkin jos matkustaa kauempaa kuin Helsingistä. Edestakaiseen laivamatkaan menee helposti 40 euroa tai enemmän.
”Jotkut yhdistävät esimerkiksi hammaslääkärikäynnin seminaarireissuun tai lomamatkaan. On hinnoissa aikamoisia eroja”, Lääkäripalveluyritykset ry:n Ismo Partanen toteaa.
Lähete käy missä vain
Lääkärin vaihtaminen ei ole ylitsepääsemättömän vaikeaa. Potilastiedot siirtyvät yleensä ongelmitta, jos ne pyytää mukaansa hyvissä ajoin.
Mikään ei myöskään estä käymästä magneettikuvauksessa muualla, jos se omalla, muuten hyväksi havaitulla lääkäriasemalla on kallista. Lääkäriltä saatu lähete kelpaa muuallakin kuin saman talon sisällä.
”Voi olla fiksukin ratkaisu, että otattaa kuvan muualla ja palaa kuvien kanssa sinne, mistä lähetteen sai”, Ismo Partanen sanoo.
Useimmiten lähetteen mukainen kuva kelpaa lähetteen kirjoittaneelle lääkärille. ”Joskus käy tosin niinkin, että kuva ei vain kerro tarpeeksi. Näin voi käydä, vaikka kaikki olisi tehty, kuten pitääkin.”
Jos kuva on otettu samassa yrityksessä kuin mistä lähete on saatu, uuden kuvan epäonnistuneen tilalle saa Partasen mukaan yleensä maksutta tai pientä korvausta vastaan. Jos kuva on otettu muualla, uudesta kuvasta saattaa joutua maksamaan normaalihinnan. Mikäli kuvan ottamisessa ei ole tehty suoranaista virhettä, asiakkaalla ei ole muuta vaihtoehtoa kuin kaivaa uudestaan kuvettaan.
Jos tutkimuksen tai toimenpiteen hinta tuntuu kovalta, voi yksityiseltä saadun lähetteen kanssa mennä työterveyteen tai julkiselle sektorille. Julkisella puolella ei tosin pääse lähetteen kanssa välttämättä edes jonoon. Terveyskeskuslääkäri saattaa katsoa, ettei toimenpide ole niin tarpeellinen, että sitä ryhdyttäisiin verovaroilla tekemään.
Yksityisellä käy joka kolmas
Lääkäritkin ovat ihmisiä, ja yhdellä voi olla kokemusta ja ihmissuhdetaitoja enemmän kuin toisella. Yleisesti ottaen lääkärit ovat Suomessa ammattitaitoisia. Asiakas ei joudu puoskarille, vaikka valitsisi lääkärin hinnan perusteella.
Jos rahaa ei ole, terveyskeskus on yksityislääkäriä parempi vaihtoehto. Terveyskeskuksissa lääkärissäkäynti on edullista: se saa maksaa enintään 14,70 euroa, mutta esimerkiksi Helsinki ei peri kuntalaisilta terveyskeskusmaksua ollenkaan.
Yksityiset lääkärit eivät silti hoida Suomessa pelkästään varakkaita – jotka muutenkin ovat keskivertosuomalaista terveempiä. Kela maksoi viime vuonna korvauksia yksityisten lääkärien palkkioista yli 73 miljoonan euron edestä. Korvauksia sai yli 1,6 miljoonaa suomalaista.
Näin lääkäreiden hinnat vertailtiin
Kuluttajaliitto keräsi tiedot etukäteen valituista lääkäripalveluista ja toimenpiteistä yksityisiltä lääkäriyrityksiltä puhelin- ja sähköpostikyselyin vuoden 2014 aikana. Tiedonkeruussa oli mukana myös liiton paikallisyhdistyksiä.
Pääkaupunkiseudun hintatiedot ovat peräisin Kuluttajaliiton vuonna 2013 tekemästä selvityksestä. Pääkaupunkiseudun viimevuotisia hintoja ei siis voi suoraan verrata muiden kaupunkien hintoihin.
Samanlaisen lääkärikäynnin hinta voi yhdelläkin lääkäriasemalla vaihdella. Vertailun hinnat ovat suuntaa-antavia, koska yritykset ilmoittivat niitä hiukan eri tavoin. Hinnat ovat myös voineet nousta tai laskea syksyn aikana.
Tuloksista ei voi tehdä suoria päätelmiä koko Suomen tai yksittäisen kaupungin hintatasosta. Alan edunvalvontajärjestöön, Lääkäripalveluyritykset ry:hyn, kuuluu noin 80 yritystä, joista vertailussa on mukana vain osa. Kaikki lääkäripalveluyritykset eivät kuulu etujärjestöön.
Kirjoitusta varten on haastateltu myös johtavaa ylilääkäriä (emeritus) Raimo Rintalaa kuntayhtymä Kaksineuvoisesta.
Kilpailu pudottaa magneettikuvausten hintoja
Miltä tuntuisi käydä magneettitutkimuksessa omilla rahoilla ja kuulla seuraavana päivänä töissä, että saman kuvauksen olisi saanut muutaman korttelin päässä yli 470 euroa halvemmalla?
Näin on voinut käydä monelle tamperelaiselle tänä syksynä. Kaupungissa aloitti elokuussa magneettikuvauksiin erikoistunut Cityterveys, joka mainostaa magneettitutkimuksia hintaan 138 euroa. Hinnassa on jo otettu huomioon Kelakorvaus.
Kuluttajaliiton vertailussa Tampereen kallein polven magneettitutkimus oli Terveystalossa, jossa tutkimus maksoi 757 euroa eli Kela-korvauksen kanssa 612 euroa. Terveystalo ja Cityterveys ovat Tampereella saman kadun varrella.
Helsingissä taas on toiminut jo pari vuotta Helsingin Magneettikuvaus -niminen yritys, jonka hinta tavanomaisille magneettikuville on Kela-korvauksen jälkeen 260 euroa.
Uuden tulokkaan vaikutus on alkanut näkyä hinnoissa ainakin Tampereella. Siellä Mehiläinen on laskenut Cityterveyden tulon jälkeen polven magneettikuvauksen hintaa niin, että se on Kela-korvauksen jälkeen 304 euroa. Mehiläisen muissa toimipisteissä sama kuvaus on jopa satoja euroja kalliimpi.
Hintavertailua tosin monimutkaistaa se, että kuvauksia on erilaisia. Kuluttajaliitto pyysi vertailussaan hintoja perustutkimuksille, mutta Mehiläisestä ilmoitettiin laajan tutkimuksen hinta.
Laajuuteen vaikuttaa muun muassa se, käytetäänkö varjoainetta ja miten paljon kuvasarjoja otetaan. Tämä näkyy myös Kela-korvauksessa. Cityterveydessä ja Helsingin Magneettikuvauksessa hinta on sama laajuudesta riippumatta.
”Meiltä kysytään usein, miten meidän tuotteemme voi olla niin halpa. Magneettitutkimustemme hinta on normaalia yleiseurooppalaista tasoa. Se on vain Suomessa halpa”, sanoo Cityterveyden perustaja Martti Kiuru.
Mehiläisen liiketoimintajohtaja Kai Vesterinen myöntää, että kuluttajan on hankala ymmärtää, mistä hän maksaa. Yrityksellä on suunnitelmissa selkeyttää hinnastoa. Todennäköisesti hinnat myös laskevat, hän kertoo.
Vesterinen väittää silti, että ison talon edut ovat hintansa arvoiset. ”En usko, että [Cityterveyden] tuote on sama kuin meillä. Uskomme myös, että jos koko palveluketju hoidetaan samassa talossa, lopputulos on turvallisempi ja parempi. Sillä on hintansa.”
Cityterveyden mukaan tuote on aivan sama. ”Myös minä uskon, että lopputulos parempi, kun palveluketju hoidetaan samassa talossa. Mutta ei potilaan vaan Mehiläisen liikevoiton kannalta”, Kiuru vastaa Vesteriselle.
Cityterveys ja Helsingin magneettikuvaus eivät ole mukana Kuluttajaliiton hintavertailussa.
Lääkäri
Vertailu
